Новое кардиостимулирующее устройство для бедных стран не так доступно, как б/у. США одобрило использование применения использованных кардиостимуляторов для помощи больным из развивающихся стран
По оценкам, от миллиона до двух миллионов человек ежегодно умирают из-за отсутствия доступа к кардиостимуляторам – имплантируемым устройствам, которые поддерживают нормальный сердечный ритм при угрожающих жизни аритмиях или блокадах.
В то же время, значительное число жителей развитых стран умирают по различным причинам, имея работающие кардиостимуляторы. Как правило, человека просто хоронят с этим устройством, а если его извлекают при вскрытии, то утилизируют как медицинские отходы. При этом многие приборы имеют достаточный заряд батарей, чтобы быть использованными вторично.
В нескольких небольших исследованиях было показано, что практика имплантации использованных кардиостимуляторов жителям бедных стран может быть целесообразной. Исследовательский коллектив из Техасского университета под руководством Бхарата Кантхарии (Bharat Kantharia) подтвердил ее эффективность и безопасность.
Ученые забрали от трупов 122 кардиостимулятора. У половины из них оставшийся срок службы батарей – более трех лет – оказался достаточным для повторного использования. Эти приборы частично стерилизовали и отправили в индийский мегаполис Мумбай, где подвергли окончательной стерилизации и имплантировали 53 пациентам.
Все вмешательства закончились благополучно, гнойных осложнений в течение двух лет после операции не наблюдалось. 38 из 40 доступных наблюдению пациентов (остальные проживают в отдаленных районах страны) сообщили, что их самочувствие и качество жизни значительно улучшились. За два года послеоперационного наблюдения четыре добровольца скончались по причинам, не связанным с имплантацией устройств.
Поскольку новый кардиостимулятор стоит в Индии от 2,2 до 6,6 тысячи долларов, участники исследования никогда бы не смогли их самостоятельно приобрести.
Как отмечают исследователи, для более широких поставок использованных приборов в развивающиеся страны, необходимо решить несколько важных вопросов, таких как собственно процесс поставки, а также накопление достаточного количества данных о безопасности методики для получения лицензии на подобную деятельность.
